去年3月的一天，46 岁的张女士（化名）走进罗主任的诊室，神情疲惫。

“罗主任，我月经时间特别长，反反复复已经 1 年多了。”

这一年里，崩漏和反复出血给她的生活带来了不少困扰：

• 月经淋漓不尽、经量异常，让她频繁跑厕所、不敢出门

• 反复口腔溃疡，饮食稍有不当就不舒服

• 脱发、腰酸，大便干结，排便费力

• 容易出汗，精神疲劳，夜尿频繁

长期反复出血，让她身心都承受了较大压力

经罗主任诊脉和系统评估，西医考虑为异常子宫出血，中医辨证属“崩漏（阴虚血热证）”。

结合张女士阴虚血热、冲任不固的体质与症状特点，罗主任以 “滋阴清热、凉血止血、固冲调经”为主要思路开具了中药方剂进行调理，同时建议：保持居室通风，合理膳食、规律作息，戒烟限酒，控制体重、避免过劳，关注血压变化，有不适及时复诊。

短期调理过程中，让张女士惊喜的是，自觉出血情况较前出现了好转

她给罗主任发来消息：“罗主任，五一前您给我开了14付治疗崩漏的汤药，喝了7付就来月经了！”

她在复诊期间也反馈：“用药后月经情况比之前规律了，出血也在逐步改善。”

随着调理推进，相关不适症状也有所缓解，整体状态较前改善。

“崩漏”是中医妇科常见病之一，指女性非正常周期性子宫出血：

• 出血急、量多者为“崩”

• 出血量少但淋漓不绝、持续时间长为 “漏”。

两者经常交替出现。

从西医角度：多属于异常子宫出血（AUB），常见于围绝经期女性，与激素波动、子宫内膜改变等因素相关。

中医认为，其核心在于：冲任失调，不能固摄经血。

不同体质对应不同证型，本案中患者为“阴虚血热证”，表现为体内虚热内扰，影响经血运行。

中医调理思路

中医治疗强调“分阶段调理”：

• 急性期：以止血、稳定出血为主

• 稳定期：调理脏腑、改善体质

• 恢复期：促进月经恢复规律

临床上强调“辨证论治”，个体差异较大，方案需因人而异。