根据流行病学显示，至少有30%的患者在中风后还会出现抑郁情况，对于恢复正常生活造成更大的障碍。

中风患者超过一半会发生不同程度的一侧肢体不能运动、麻木，称为偏瘫。运动康复是卒中偏瘫康复最为常见的基础康复训练项目，但是围绕着脑卒中偏瘫运动康复训练，存在很多的误区，您中招了吗？

临床证明，康复做的越早，后期的效果就越好。

《中国脑血管病临床管理指南-卒中康复管理》中，提出三级康复网络的概念，即：早期康复在神经内科或卒中单元；恢复期康复在康复科或康复医院；慢性期康复在社区医院或家庭。

好多中风患者及家属都错误认为：康复治疗要到后遗症期才开始进行，要等得病一个月后才开始。其实正规的康复训练开始得越早，康复效果越好！

只要病情平稳，康复训练即可开始。一般来讲，脑梗塞患者只要神志清楚，生命体征相对平稳，48小时后即可进行，康复训练要遵循循序渐进的原则，切勿急于求成。

很多人将康复错误理解成按摩，自己在家也能做，这种认识不仅有很大的局限性，还会对康复治疗带来不确定的风险。

康复训练必须在经过康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下，根据每个患者的具体情况进行评定分析，制定有针对性的治疗方案，由专业的治疗师进行训练，或者在专业治疗师指导下进行，训练具体可以精确到每一块肌肉，每一种动作。

盲目训练不仅不能帮助患者康复，还会造成更严重的后果，如很多患者在康复期由于不当的锻炼，会出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合症等问题，这些后果非常严重，因为一旦出现肩手综合症，患者的手臂将很难康复。所以康复治疗需要按照医生、治疗师、护士的指导来做。

在训练中，用力过度会不会造成新发损伤，比如关节损伤，肌肉拉伤？大家的这种担心是对的。

例如，有人到不正规的医疗机构去按摩，由于按摩师的力量过大，造成了肌肉损伤。

不管是按摩还是康复，医师、治疗师的专业资质、正规的治疗流程，都是很重要的。

只要找到专业的、正规的康复医师、康复治疗师，这样的问题是可以避免的。

针对肱骨前移的治疗，我们推荐以下两种方法：

痉挛如果得不到改善，最终要导致病人残废。不恰当的、不正确的治疗方法，还可能会加重痉挛。

患者在肌张力增高状态下如果过度牵伸的话，会造成肌肉肌腱的损伤，这就需要考验康复治疗师的康复手法了：痉挛状态下的牵伸要求对每个关节，每块肌肉的活动范围，方向和作用都要有专业的知识，拉伸范围不够或过度，都有可能带来其他问题。

除此之外，处理肌张力增高还可以配合药物辅助、理疗、冲击波、肉毒素等其他治疗方法，需要进行专业的评估处理。

对于偏瘫患者来说，并不是越早走路恢复越好

很多康复期的偏瘫患者，走路时身子是歪的，画圈步态，就是因为早期操之过急，在没达到下地走路的标准的情况下，过早下床走路，除了造成姿势的异常，还可能会造成髋、踝、膝关节的损伤。

什么时候下地？下地怎么站立、行走？是否需要用辅具？怎么训练步态？走多远，走多快，走多长时间……需要康复医生和康复治疗师来制定专业的康复计划。

在进行康复治疗之前，首先应到医院通过专业医生明确诊断，然后评估功能状态，有针对性的治疗，方能事半功倍。

所以，科学的训练是越早越好，不科学的训练是欲速则不达，甚至适得其反。

作者 | 康复中心 田百华